Auf der Suche nach COVID-19-Behandlungen: Die Chancen und Herausforderungen des Einsatzes vorhandener Medikamente.

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Das Leben im Lockdown mag nicht ewig dauern, aber Bill Gates hat wahrscheinlich Recht, wenn er sagt, dass wir erst dann zur Normalität zurückkehren werden, wenn weltweit ein Impfstoff eingeführt ist.

Dies könnte noch viele Monate, wenn nicht Jahre dauern.

In der Zwischenzeit bieten wir den am schwersten betroffenen Patienten eine unterstützende Behandlung an und prüfen unser Arsenal an vorhandenen Medikamenten zur Behandlung von COVID-19.

Viele solcher Medikamente werden derzeit in über 300 klinischen Studien eingesetzt und getestet, zuletzt war Hydroxychloroquin in den Nachrichten zu lesen.Die Umnutzung vorhandener Medikamente stellt kurzfristig unsere einzige Hoffnung dar, ist aber nicht ohne Herausforderungen.

Der Einsatz von Medikamenten zur Behandlung neuer Krankheiten, für die sie nicht zugelassen sind, ist völlig legal und häufiger, als man erwarten würde.

Bevor ein Medikament auf den Markt kommt, wird es für eine bestimmte Erkrankung zugelassen, nachdem es gründlich getestet und für wirksam befunden wurde.Sobald das Medikament auf dem Markt ist, kann es jedoch auch für andere Bedingungen verschrieben werden, für die Ärzte es für angemessen halten und für die es nicht unbedingt getestet wurde und sich als wirksam erwiesen hat – eine Praxis, die als Off-Label-Verschreibung bekannt ist.

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Dies ermöglicht die Umnutzung von Medikamenten für neue Krankheiten.Während die genaue Zahl der Off-Label-Verschreibungen nicht bekannt ist, wurde sie in einer US-amerikanischen Studie aus dem Jahr 2006 auf 21% der Verschreibungen geschätzt, mit großen Unterschieden je nach Medikamentenklasse – von 1% bei Diabetes über 31% bei psychiatrischen Medikamenten bis hin zu 46% bei Anti-Epileptika und Herzmedikamenten.

Nahezu 73% dieser Off-Label-Verschreibungen mangelte es an wissenschaftlicher Unterstützung, und dies variierte auch nach Funktionsklassen – von einem Hoch von 94% bei Off-Label-Verschreibungen für psychiatrische Off-Label-Verschreibungen bis zu einem Tief von 46% bei Diabetes-Verschreibungen.

Schlüsselrolle zu spielenDie Möglichkeit, Drogen off-label zu konsumieren, ist wichtig.

Off-label-Anwendungen sind manchmal die einzige Behandlung für seltene und vernachlässigte Krankheiten ohne zugelassene Medikamente, weil die Pharmaunternehmen….

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