Die Verschreibung einer Überdosis: Ein Kapitel der Opioidepidemie.

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Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die weit verbreitete Überverschreibung von Opioiden zur Opioidepidemie beigetragen hat.

Neue Forschungen zeigen, dass dieser gefährliche Trend offenbar mit einem anderen zusammenhängt: dem unangemessenen Gebrauch von hochwirksamen Opioiden.

Eine von der Mayo-Klinik geleitete Forschungszusammenarbeit mehrerer Institutionen wird ihre Ergebnisse am Mittwoch, den 15.

April, im JAMA Network Open veröffentlichen.

Die Studie zeigte, dass mehr als die Hälfte der Amerikaner, die mit den am stärksten regulierten Opioiden beginnen, möglicherweise eine unangemessene Behandlung erhalten.”Bei der Schmerzbehandlung besteht die Notwendigkeit, eine Vielzahl von Behandlungsoptionen zu nutzen, darunter – bei geeigneter verlängerter Freisetzung – Opioide und sehr starke, unmittelbar wirkende Opioide wie Fentanyl”, Dr.

med.

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W.

Michael Hooten, Anästhesist und Spezialist für Schmerzmedizin an der Mayo Clinic.

Diese speziellen Medikamente können jedoch eine Reihe schwerwiegender unerwünschter Wirkungen verursachen, so dass bei der Verschreibung dieser Medikamente zusätzliche Schutzmaßnahmen erforderlich sind”.

Dr.

Hooten ist Koautor einer Studie.”Einer der Schlüsselfaktoren bei der Entscheidung, ob diese Medikamente sicher eingesetzt werden können, ist das Vorhandensein einer Opioidtoleranz bei dem Patienten, dem eines dieser Medikamente verschrieben wurde”, sagt Dr.

Hooten.

Mit anderen Worten: Eine Toleranz gegenüber einigen der gefährlichsten unerwünschten Wirkungen von Opioiden, einschließlich der Unterdrückung der Atmung und einer übermäßigen Sedierung, entwickelt sich erst, wenn ein Patient im Laufe der Zeit tägliche Dosen von Opioiden einnimmt.

Patienten, die nicht opioidtolerant sind, sollten kein hochwirksames Fentanyl oder Produkte mit verlängerter Freisetzung von Opioiden erhalten, da sie anfällig für diese lebensbedrohlichen Nebenwirkungen sind”.Zu den in der Studie untersuchten Medikamenten gehörten hochdosiertes Oxycodon mit verlängerter Freisetzung, alle Dosen von Hydromorphon mit verlängerter Freisetzung, Fentanylpflaster und alle Varianten von transmukosal-oralen oder nasalen….

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