Hohe Raten von entsprechenden E-Konsultationen in allen Fachgebieten.

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Die Raten geeigneter elektronischer Konsultationen (E-Konsultationen) sind laut einer am 14.

April in den Annals of Internal Medicine online veröffentlichten Studie in allen Fachgebieten hoch.Salman Ahmed, M.D., M.P.H., vom Brigham and Women’s Hospital in Boston, und Kollegen führten eine retrospektive Kohortenstudie durch, um die Angemessenheit von E-Konsult-Anfragen bei Patienten mit E-Konsult-Anfragen zu Hämatologie, Infektionskrankheiten, Dermatologie, Rheumatologie und Psychiatrie zu untersuchen.

Die Angemessenheit wurde durch Durchsicht der medizinischen Aufzeichnungen beurteilt und als Erfüllung von vier Kriterien definiert; der Nutzen wurde anhand der Rate der vermiedenen Besuche (AVs) bewertet.Einbezogen wurden Daten zu 6.512 in Frage kommenden E-Konsultationen, die von 1.096 verweisenden Anbietern an 121 Fachberater durchgeführt wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass die Anfragen als diagnostisch, therapeutisch, zur Schulung der Anbieter und auf Patientenwunsch klassifiziert wurden.

Die meisten Konsultationen wurden innerhalb eines Tages beantwortet, wobei die Spanne von 73,1 Prozent für Psychiatrie bis 87,8 Prozent für Infektionskrankheiten reichte.

Insgesamt 70,2 Prozent aller E-Konsultationen erfüllten alle vier Angemessenheitskriterien; unter den Fachgebieten gab es Unterschiede in der Häufigkeit der unerfüllten Kriterien.

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Über die Angemessenheit von 94 Prozent der E-Konsultationen waren sich die Ratsmitglieder einig (κ = 0,57), was auf eine moderate Zustimmung hindeutet.

In allen fünf Fachgebieten lag die Gesamtrate der AVs bei 81,2 Prozent, wobei die höchste und die niedrigste Rate in der Psychiatrie (92,6 Prozent) bzw.

in der Dermatologie (61,9 Prozent) zu verzeichnen war.”Die Konzentration auf Angemessenheitskriterien bei E-Konsultationen wird ihre Verwendung verfeinern und ist ein wesentliches Element zur Verbesserung der AV-Raten in allen Fachgebieten”, schreiben die Autoren.

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