Immer noch sind Infektionen für jeden fünften Kindheitstod in England und Wales verantwortlich.

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Infektionen sind immer noch für jeden fünften Kindheitstod in England und Wales verantwortlich, wobei Atemwegsinfektionen die Rangliste der bekannten Ursachen anführen, wie eine Analyse der aktuellsten Zahlen zeigt, die online in Archives of Disease in Childhood veröffentlicht wurde.

Dies trotz des starken Rückgangs der allgemeinen Sterblichkeitsrate bei Kindern in den letzten zehn Jahren, der zum Teil durch die Einführung neuer Impfprogramme begünstigt wurde, so die Forscher.

Das Vereinigte Königreich hat eine der höchsten Kindersterblichkeitsraten in Europa, und die Forscher wollten herausfinden, ob sich seit der letzten Analyse der Daten über die Todesfälle im Kindesalter für den Zeitraum 2003-5 etwas geändert hat.

Sie stützten sich dabei auf elektronische Todesfallregistrierungen für England und Wales, die Kinder im Alter von 28 Tagen bis 15 Jahren für den Zeitraum 2013 bis einschließlich 2015 abdecken.

Insgesamt starben in den Jahren 2013-15 5088 Kinder, was einer jährlichen Rate von 17.6100.000 Kindern entspricht. Im Vergleich dazu gab es 2003-5 6897 Todesfälle, was knapp 24100.000 im Zeitraum 2003-5 entspricht, was einem Rückgang von 26% in 10 Jahren entspricht.

Der Anteil der durch Infektionen verursachten Todesfälle sank insgesamt um 31% von 1368 im Zeitraum 2003-5 auf 951 im Zeitraum 2013-15, was einer Rate von 3.3100.000 Kindern entspricht. Bei mehr als der Hälfte dieser Todesfälle (55%; 523951) hatten die Kinder eine Grunderkrankung.

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Im Vergleich zu 2003-5 gingen die infektionsbedingten Todesfälle bei Säuglingen um 45% und bei Kleinkindern um 50% zurück, während sie bei älteren Kindern um 22% zunahmen.

Wo erfasst, war die Infektion der Atemwege das am häufigsten gemeldete Problem, das 374 von 876 Fällen (knapp 43%) ausmachte.

Nahezu zwei Drittel der durch eine Infektion verursachten Todesfälle hatten eine bakterielle Ursache (63%), während etwa ein Drittel (34%) viral und 2,5% pilzlich bedingt waren.

Das Durchschnittsalter der Kinder, die an einer Infektion starben, betrug etwas mehr als 12 Monate: Etwa 40% dieser Todesfälle traten bei Säuglingen auf, 26,5% bei jüngeren Kindern und ein Drittel (33%) bei älteren Kindern.

Als Erklärung für ihre Ergebnisse stellen die Forscher fest: “Bei gesunden Kindern gab es einen starken Rückgang der Pneumokokken- und Meningokokken-Todesfälle. Das Vereinigte Königreich führte 2006 ein Pneumokokken-Immunisierungsprogramm für Kinder ein, das zu einem starken Rückgang der Pneumokokken-Erkrankungen bei Kindern führte”.

Und eine Meningokokken-B-Impfung wurde im August 2015 in das nationale Kinderimpfprogramm aufgenommen.

Sie betonen jedoch, dass die Streptokokken der Gruppe A (GAS) “sich zu einem wichtigen Erreger entwickelt haben, der für bakterienbedingte Todesfälle in den Jahren 2013-15 verantwortlich ist, was einen starken Anstieg der Krankheitsfälle seit 2014 widerspiegelt und bis 2016 33,2 Fälle und 100 000 Personenjahre erreicht hat, die höchste Rate seit fast 50 Jahren”.

Sie weisen darauf hin, dass etwa 15%-30% der Fälle mit einer Varizelleninfektion in Verbindung stehen. Länder, die die Varizellenimpfung in ihre nationalen Impfprogramme für Kinder aufgenommen haben, haben einen Rückgang der invasiven Infektionen um bis zu 70% beobachtet.

“Die Varizellenimpfung ist derzeit nicht im nationalen Immunisierungsprogramm Großbritanniens enthalten, könnte aber möglicherweise die Belastung durch Windpocken- und GAS-Infektionen und Todesfälle bei Kindern verringern”, so die Abgeordneten.

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