Neue Richtlinien für die Behandlung der kränksten COVID-19-Patienten.

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Da die Zahl der Coronavirus-Fälle weiter steigt und die Todesfälle zunehmen, hat die American Society for Artificial Internal Organs (ASAIO) eine Reihe von Empfehlungen für Beschäftigte des Gesundheitswesens an vorderster Front ausgearbeitet, die ihnen helfen sollen, Entscheidungen darüber zu treffen, wie die kritischsten Patienten zu behandeln sind, nämlich diejenigen mit schwerer Lungen- oder Herzinsuffizienz”Es besteht ein dringender Bedarf, unser Verständnis der Rolle der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) und anderer Arten der künstlichen Lungen- und Herzunterstützung bei der Behandlung schwerkranker Patienten mit COVID-19 zu verbessern, die akute respiratorische und seltener kardiale Komplikationen entwickeln, die mit konventioneller Therapie nicht behandelbar sind”, berichtet der Hauptautor Dr.

Keshava Rajagopal, Professor für klinische Wissenschaften an der University of Houston College of Medicine, sowohl in Circulation: Heart Failure als auch in der Zeitschrift ASAIO.

Dr.

Faisal Cheema, außerordentlicher Professor für klinische Wissenschaften, ist Mitautor der Arbeit.ECMO-Kreisläufe enthalten eine Pumpe und einen Gasaustauscher und können zur Unterstützung der Lunge und/oder des Herzens verwendet werden, je nachdem, wie der Kreislauf an einen Patienten angeschlossen ist.

Da die Coronavirus-Pandemie so schnell auftrat und sich so schnell ausbreitete, ist klinisch nicht bekannt, wann solche drastischen Maßnahmen ergriffen werden sollten.”Es ist nicht bekannt, wann es klinisch angebracht ist, die fortschrittlichsten Formen der Lungen- und Herzunterstützung bei COVID-bedingter respiratorischer und Herzinsuffizienz einzusetzen, und so diskutieren wir dies im Hinblick auf den Einsatz von Nicht-COVID”, sagte Rajagopal, der sagte, dass diese Entscheidungen in einer ressourcenarmen Umgebung von entscheidender Bedeutung seien.Je weiter die Therapie fortgeschritten ist, desto weniger davon ist in der Regel verfügbar.

Wie die knappsten Ressourcen unter pandemischen Umständen eingesetzt werden sollen, ist nicht genau definiert.

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Die neuen Richtlinien empfehlen, dass eine kritische Überlegung bei der Entscheidung über den Zeitpunkt des Einsatzes von ECMO….

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