Wir brauchen einen besseren Ansatz für Studien, die sich mit gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnissen befassen.

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Studien haben gezeigt, dass gesundheitsbezogene soziale Bedürfnisse – Nahrungsmittelunsicherheit, instabile Wohnverhältnisse und mangelnde Transportmöglichkeiten – mit schlechten Gesundheitsergebnissen, einer stärkeren Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung und höheren Gesundheitsausgaben verbunden sind.

Die Integration menschlicher Dienstleistungen, die sich mit gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnissen befassen, in die Gesundheitsversorgung kann diese Probleme angehen, aber wir brauchen bessere Methoden, um solche Programme zu studieren, sagt Seth A.

Berkowitz, MD, MPH, Assistenzprofessor für Medizin in der Abteilung für Allgemeinmedizin und klinische Epidemiologie.

Berkowitz schlägt eine solche Methode in einem Artikel vor, der heute in der April-Ausgabe der Zeitschrift Health Affairs veröffentlicht wurde.”Da die treibenden Kräfte der Gesundheit und der Gesundheitsausgaben zunehmend erkannt werden, dass sie sowohl innerhalb als auch außerhalb des Gesundheitssystems liegen, kann die Integration von Dienstleistungen, die sich mit gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnissen befassen, ein Schlüsselmechanismus zur Verbesserung der Gesundheit sein”, sagte Berkowitz, Hauptautor.”Obwohl es ermutigende erste Ergebnisse einer solchen Integration gibt, ist eine strenge Evaluierung dieser Programme entscheidend”, sagte Berkowitz.

Insbesondere ist es wichtig, starke Studiendesigns zu verwenden, mit denen sich valide abschätzen lässt, was ohne das Programm geschehen wäre, und Designs wie Prä-/Post-Bewertungen zu vermeiden, die einer Regression zum Mittelwert und anderen Quellen von Verzerrungen unterliegen”.Berkowitz schlägt einen innovativen methodischen Ansatz (aus der Entwicklungsökonomie entlehnt) vor, das sogenannte Cash-Benchmarking.

“Wenn Kontrollgruppen überhaupt in Studien zur Integration von Gesundheitsversorgung und menschlicher Dienstleistung eingesetzt werden, verwendet der typische Ansatz ein Design für die übliche Versorgung, das das neue Programm mit der aktuellen Praxis vergleicht, die möglicherweise keine spezifische Intervention darstellt.

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In einer Cash-Benchmarking-Studie erhält eine Gruppe….

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