Meinung: Psychische Gesundheit und Coronavirus: Welche Lehren kann Irland aus früheren Epidemien ziehen?

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Es ist nützlich, einige Vergleiche mit der westafrikanischen Ebola-Krise vor Covid-19 anzustellen, schreibt John Farrelly.

REGELMÄSSIGE MENSCHLICHE VERBINDUNG ist ein wichtiges Instrument, das dazu beitragen kann, unser geistiges Wohlbefinden zu steigern, weshalb viele von uns derzeit möglicherweise Schwierigkeiten haben, sich an dieses Leben in erhöhter Einsamkeit anzupassen.

Während sich die Anpassung an Bewegungseinschränkungen nachteilig auf die psychische Gesundheit der Gesellschaft auswirkt, müssen wir uns der Not bewusst sein, die Covid-19 für die direkt vom Virus Betroffenen verursacht, einschließlich unseres Gesundheitspersonals an vorderster Front.

Es ist vielleicht nützlich, einige Vergleiche mit der westafrikanischen Ebola-Krise anzustellen. Vor Covid-19 war dies der jüngste groß angelegte Virusangriff, der die weltweite Aufmerksamkeit auf sich zog.

Während es sich weitgehend auf drei westafrikanische Länder beschränkte, sind viele der Probleme, mit denen die Behörden dort konfrontiert waren – Händewaschen, soziale Distanzierung, Umgang mit Bestattungen und persönliche Schutzausrüstung – dieselben Herausforderungen, mit denen sich Gesundheits- und Politikexperten heute weltweit befassen.

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Während Pläne zur Bewältigung der meisten dieser Probleme umgesetzt wurden, sobald dies möglich war, wurden die mentalen Auswirkungen des Virus auf Überlebende und Gesundheitspersonal erst in den Monaten und Jahren nach der Kontrolle von Ebola deutlich .

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat erklärt, dass psychische Gesundheitsprobleme bei einer Epidemie häufig „einen Notfall im Notfall“ darstellen.

PTBS und medizinisches Personal

Um dies zu unterstützen, beschrieb ein Artikel im Journal of Global Infectious Diseases im Jahr 2017 die „unsichtbare Epidemie“ von posttraumatischem Stress bei medizinischem Personal und Überlebenden des Ebola-Ausbruchs.

In der Studie wurde der krasse Punkt hervorgehoben, dass viele den emotionalen und psychologischen Tribut, den die Krise für die am unmittelbarsten Betroffenen hatte, nicht bemerkten, da der Hauptfokus auf der Eindämmung des Virus lag.

Frontarbeiter sahen sich mit der einfachen, aber beängstigenden Wahrheit konfrontiert, dass sie sich durch ihre Pflege direkt in die Schusslinie einer tödlichen Krankheit versetzten.

Für die meisten von uns ist es schwierig, die psychologische Belastung zu verstehen, die sich daraus ergibt, wenn sie dies täglich erleben, aber es ist das, was das irische Gesundheitspersonal derzeit sieht. Sie werden sich noch Wochen, Monate oder vielleicht sogar Jahre mit dieser Realität auseinandersetzen.

Und hier gibt es noch mehr zu beachten. Erstens verlieren Mitarbeiter an vorderster Front wie bei Ebola wahrscheinlich Kollegen oder Teammitglieder, und der Stress und das Trauma als Folge davon können in einigen Fällen sogar noch wirkungsvoller sein als der Verlust eines Verwandten oder Freundes.

Zweitens müssen wir uns der psychischen Gesundheit der Überlebenden von Covid-19 und derer, die einen geliebten Menschen durch das Virus verloren haben, sehr bewusst sein.

Untersuchungen der WHO haben gezeigt, dass von Konflikten betroffene Bevölkerungsgruppen in den Jahren nach dem Trauma unaufhaltsam unter psychischen Störungen gelitten haben.

Letztes Jahr veröffentlichten sie eine Übersicht über Studien in 39 Ländern, die zeigten, dass einer von fünf Menschen, die in den letzten zehn Jahren Krieg oder andere Konflikte erlebt haben, an Depressionen, Angstzuständen, posttraumatischen Belastungsstörungen, bipolaren Störungen oder Schizophrenie leidet.

Drittens, und dies ist von entscheidender Bedeutung, müssen wir erkennen, dass Menschen mit schweren psychischen Störungen während und nach Notfällen dieser Art besonders gefährdet sein können und weiterhin Zugang zu Grundbedürfnissen und klinischer Versorgung benötigen.

Wir sind vorbereitet

Die Mental Health Commission wurde nun vom National Public Health Emergency Team (NPHET) offiziell aufgefordert, alle langfristigen Einstellungen zur psychischen Gesundheit in Wohngebieten auf der Grundlage des Krankheitsverlaufs, der Umwelt und des Personals zu bewerten und mit den nationalen und regionalen Governance-Strukturen in Verbindung zu treten, um Abhilfe zu schaffen Aktionen.

Wir haben bereits darum gebeten, dass alle zugelassenen psychiatrischen Zentren uns benachrichtigen, sobald sie Kenntnis von bestätigten oder vermuteten Fällen von Covid-19 erhalten, und wir haben darum gebeten, einige oder alle vorhandenen Notfallpläne einzusehen. Wir werden regelmäßig Überwachungszentren einrichten, um sicherzustellen, dass die Pläne angemessen und angemessen sind. Wenn wir Bedenken haben, werden wir diese gemäß unserem Risikoeskalationsprotokoll bei der HSE melden.

Wir haben auch bestätigt, dass alle physischen Inspektionen von zugelassenen Zentren bis auf Weiteres ausgesetzt sind, die Dienste jedoch weiterhin den Regeln und Vorschriften des Gesetzes über psychische Gesundheit von 2001 entsprechen müssen, obwohl gegebenenfalls ein risikobasierter Ansatz angewendet wird.

Zum Nutzen derer, die Zugang zu unseren stationären psychiatrischen Diensten haben, müssen wir sicherstellen, dass die Versorgungsstandards nicht sinken und dass die Patienten weiterhin mit dem angemessenen Maß an Fürsorge, Würde und Respekt behandelt werden.

Die irischen psychiatrischen Dienste haben in den letzten Jahrzehnten einen langen Weg zurückgelegt, und während die Fortschritte fortgesetzt werden, wenn auch langsamer als wir es uns alle wünschen, gibt es unter Fachleuten für psychische Gesundheit ernsthafte Bedenken, dass unsere Dienste unter der Belastung von a Anstieg der Nachfrage durch diese Pandemie. Es ist daher von entscheidender Bedeutung, dass unsere Dienstleistungen sowohl während als auch nach der Epidemie weiterhin eine qualitativ hochwertige Versorgung bieten.

So wie wir jetzt helfen, die Viruslast zu reduzieren, indem wir zu Hause bleiben, können wir auch diejenigen unterstützen, die direkt vom Virus betroffen sind, indem wir informiert bleiben, gesunde Routinen aufrechterhalten, in Verbindung bleiben und uns gegenseitig unterstützen, was alles die HSE ist hat wiederholt darauf hingewiesen.

Den Gedanken kümmern

Es ist auch ermutigend zu sehen, dass psychiatrische Fachkräfte bereits ihre Schulter ans Steuer legen, um unser Gesundheitspersonal zu unterstützen.

Eine Gruppe von Psychiatern hat eine Website namens Mind the Frontline für alle im Gesundheitswesen tätigen Personen eingerichtet, die sich Sorgen über die Auswirkungen von Covid-19 auf ihre psychische Gesundheit machen.

Beratung und Unterstützung werden unter einer Reihe von Überschriften angeboten, darunter Bewältigung einer persönlichen psychischen Gesundheitskrise, Selbstpflege, Angstmanagement und Umgang mit dem Tod.

Zum Schluss an den Rest von uns. Wir werden alle in unterschiedlichem Maße mit Aspekten des Virus und den Einschränkungen kämpfen. Für einige wird es sehr schwierig sein.

Ein kürzlich veröffentlichtes ESRI-Forschungspapier hat rechtzeitig daran erinnert, dass soziale Isolation nachteilige Folgen für das Wohlbefinden hat und dass Einsamkeit mit einem erhöhten Risiko für psychische Gesundheitsprobleme, einschließlich Depressionen und Angstzuständen, verbunden ist.

Während es unmöglich ist zu sagen, wie häufig psychische Gesundheitsprobleme aufgrund von Covid-19 in diesem Land auftreten werden, ist dies eine Angelegenheit von entscheidender Bedeutung – und eine, über die wir uns alle kurz informieren müssen.

Wenn Sie sprechen müssen, wenden Sie sich an:

  • Samaritans 116 123 oder per E-Mail an [email protected]
  • National Suicide Helpline 1800 247 247 – (Selbstmordprävention, Selbstverletzung, Trauer)
  • Bewusst 1800 80 48 48 (Depression, Angst)
  • Pieta House 01 601 0000 oder E-Mail [email protected] – (Selbstmord, Selbstverletzung)
  • Teen-Line Ireland 1800 833 634 (für 13 bis 19 Jahre)
  • Childline 1800 66 66 66 (für Kinder unter 18 Jahren)

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