Das von Trump angepriesene Malariamedikament verhindert COVID-19 in einer hochkarätigen Studie nicht

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Die neue Studie ergab keine schwerwiegenden Nebenwirkungen oder Herzprobleme durch die Verwendung von Hydroxychloroquin.

3. Juni – Das von US-Präsident Donald Trump zur Behandlung von COVID-19 beworbene Malariamedikament hat laut einer am Mittwoch veröffentlichten weithin erwarteten klinischen Studie die Infektion von Personen, die dem Coronavirus ausgesetzt waren, nicht wirksam verhindert.

Von Michael Erman

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Es wurde festgestellt, dass 11,8% der Probanden, denen Hydroxychloroquin verabreicht wurde, Symptome entwickelten, die mit COVID-19 kompatibel waren, verglichen mit 14,3%, die ein Placebo erhielten. Dieser Unterschied war statistisch nicht signifikant, was bedeutet, dass das Medikament nicht besser als Placebo war.

In der ersten großen Studie, in der Hydroxychloroquin mit einem Placebo verglichen wurde, um seine Wirkung gegen das neue Coronavirus zu messen, testeten Forscher der Universität von Minnesota 821 Personen, die kürzlich dem Virus ausgesetzt waren oder in einem Hochrisikohaushalt lebten.

Die lautstarke Unterstützung von Trump löste eine hitzige Debatte aus und weckte die Erwartungen an das jahrzehntealte Medikament, das ein billiges und weit verbreitetes Instrument zur Bekämpfung der Pandemie sein könnte, die mehr als 6,4 Millionen Menschen infiziert und weltweit über 382.000 Menschen getötet hat

“Ich denke, beide Seiten – eine Seite, die sagt” das ist eine gefährliche Droge “und die andere Seite, die sagt” das funktioniert “- ist nicht richtig”, sagte Boulware.

Mehrere Studien mit dem Medikament wurden wegen Bedenken hinsichtlich seiner Sicherheit bei der Behandlung von COVID-19 abgebrochen, die von den Gesundheitsaufsichtsbehörden und früheren weniger strengen Studien angesprochen wurden.

“Unsere Daten sind ziemlich klar, dass dies nach der Exposition nicht wirklich funktioniert”, sagte Dr. David Boulware, der leitende Forscher der Studie und Arzt für Infektionskrankheiten an der Universität von Minnesota.

Die Ergebnisse wurden auch im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

Im März sagte Trump, Hydroxychloroquin in Kombination mit dem Antibiotikum Azithromycin habe “eine echte Chance, einer der größten Spielveränderer in der Geschichte der Medizin zu sein”, ohne dass Beweise dafür vorliegen. Später sagte er, er habe die Medikamente präventiv eingenommen, nachdem bei zwei Personen, die im Weißen Haus arbeiteten, COVID-19 diagnostiziert worden war, die durch das neuartige Coronavirus verursachte Krankheit.

Hydroxychloroquin – das entzündungshemmende und antivirale Eigenschaften hat – hemmte das Virus in Laborexperimenten. Diese Art von Studien am Menschen sind jedoch erforderlich, um endgültig nachzuweisen, ob der Nutzen des Arzneimittels, falls vorhanden, die Risiken im Vergleich zu einem Placebo überwiegt.

Befürworter des Arzneimittels als COVID-19-Behandlung argumentieren, dass es möglicherweise zu einem früheren Zeitpunkt der Krankheit verabreicht werden muss, um wirksam zu sein. Andere haben vorgeschlagen, dass es in Kombination mit dem Mineral Zink verwendet werden muss, das das Immunsystem stärken kann.

Boulware sagte, seine Studie habe weniger Teilnehmer als ursprünglich geplant, da es nach der Warnung der FDA schwierig sei, neue Probanden einzuschreiben.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration warnte Ende April vor der Verwendung von Hydroxychloroquin bei Patienten mit Herzerkrankungen aufgrund eines erhöhten Risikos für gefährliche Herzrhythmusstörungen.

Mehr als 20% der Probanden nahmen auch Zink ein, was keinen signifikanten Effekt hatte.

Einige europäische Regierungen haben Hydroxychloroquin für COVID-19-Patienten verboten, und US-amerikanische Krankenhäuser haben die Verwendung erheblich eingeschränkt.

Boulware war einer der Unterzeichner eines offenen Briefes von Ärzten, der auf mögliche Probleme mit dieser Studie aufmerksam machte.

Am Dienstag teilte das britische Medizinjournal Lancet mit, es habe Bedenken hinsichtlich der Daten hinter einem einflussreichen Artikel, in dem festgestellt wurde, dass Hydroxychloroquin das Todesrisiko bei COVID-19-Patienten erhöht. Diese Schlussfolgerung untergrub das wissenschaftliche Interesse an der Medizin.

(Berichterstattung von Michael Erman; Redaktion von Bill Berkrot und Peter Henderson)

Die Ergebnisse einer anderen placebokontrollierten Studie der Universität von Minnesota, in der Hydroxychloroquin als Coronavirus-Behandlung und nicht zur Verhinderung einer Infektion getestet wurde, werden bald erwartet.

In der Studie der Universität von Minnesota berichteten 40% derjenigen, die Hydroxychloroquin einnahmen, über weniger schwerwiegende Nebenwirkungen wie Übelkeit und Bauchbeschwerden als 17% in der Placebogruppe.

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