Fast 26.000 COVID-Todesfälle in Pflegeheimen führen zu Inspektionen

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Der Bericht vom Montag wird die nationale Seelensuche über die unverhältnismäßig hohe Zahl des Virus in Pflegeheimen ergänzen. Es ist auch wahrscheinlich, dass Bundesbehörden, staatliche Behörden und die Industrie mit dem Finger darauf zeigen, wer für die Verbesserung der Dinge verantwortlich ist. Mehr als 60.000 Menschen in Pflegeheimen wurden krank, als sich das Coronavirus unter gebrechlichen Bewohnern schnell ausbreitete.

Die von den Centers for Medicare and Medicaid Services und den Centers for Disease Control and Prevention veröffentlichten Teilzahlen werden mit Sicherheit steigen, wie nur etwa 80% der Pflegeheime berichtet haben. Außerdem enthalten die Bundesdaten keine Einrichtungen für betreutes Wohnen, die einige Bundesstaaten in ihren Gesamtzahlen für Coronaviren berücksichtigen.

WASHINGTON – Fast 26.000 Bewohner von Pflegeheimen sind an COVID-19 gestorben, berichtete die Regierung am Montag, als Bundesbeamte forderten, dass die Staaten mehr Inspektionen durchführen und höhere Geldstrafen für Einrichtungen mit schlechter Infektionskontrolle versprechen.

Die Zahlen zeigten eine ernüchternde Zahl unter den Pflegeheimmitarbeitern: Mehr als 34.400 wurden krank und fast 450 starben an dem Coronavirus.

Ihre Behörde stellte große Unterschiede zwischen den Staaten in Bezug auf den Prozentsatz der Häuser fest, die sie seit dem Ausbruch des Ausbruchs Anfang März auf Infektionskontrollen untersucht haben. West Virginia zum Beispiel inspizierte 11% seiner Häuser, während Colorado 100% inspizierte. Die Agentur sagte, dass das Versäumnis, Inspektionen abzuschließen, dazu führen könnte, dass Staaten weniger COVID-19-Hilfsgelder erhalten.

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Seema Verma, Administrator von Medicare und Medicaid, erklärte gegenüber Reportern, dass das Händewaschen in einigen Pflegeheimen weiterhin eine Herausforderung darstellt und dass viele Staaten – die mit der Einhaltung der Bundesnormen beauftragt sind – die Inspektionen verdoppeln müssen. “Es gibt keinen Ersatz für Stiefel am Boden”, sagte Verma.

Verma sagte, dass jede vierte Einrichtung mindestens einen COVID-19-Fall hatte und jede fünfte mindestens einen Todesfall meldete. Pflegeheime, die im 5-Sterne-Bewertungssystem der Regierung mit 1 oder 2 Sternen bewertet wurden, schnitten schlechter ab. Bis zum 24. Mai hatten sich rund 12.500 von rund 15.400 Pflegeheimen gemeldet.

“Diese Daten und Einzelberichte im ganzen Land zeigen deutlich, dass Pflegeheime durch das Virus zerstört wurden”, schrieben Verma und CDC-Direktor Robert Redfield an die Gouverneure.

CMS erwartet, dass die vollständigen Daten für Forscher und die breite Öffentlichkeit noch in dieser Woche veröffentlicht werden. Pflegeheime müssen auch COVID-Fälle den Familien der Bewohner melden. CMS erhöht die Geldstrafen für Pflegeheime, die die langjährigen Anforderungen an die Infektionskontrolle nicht erfüllen.

In einem Überwachungsbericht des Bundes im letzten Monat wurde bereits vor dem Coronavirus ein „anhaltendes“ Muster von Infektionskontrollproblemen in Pflegeheimen festgestellt. Das Government Accountability Office gab an, dass etwa 40% der in den letzten zwei Jahren inspizierten Pflegeheime wegen Problemen bei der Infektionskontrolle und -prävention angeführt wurden.

Obwohl die erste Welle der Pandemie in weiten Teilen des Landes nachlässt, bedeutet dies nicht, dass Pflegeheime weniger gefährdet sind. Experten sagen, dass sie bei einem Virus-Rebound wieder die Bühne für tragische Szenen von Tod und Verzweiflung sowie ein Risiko für die breitere Gemeinschaft werden können.

“Was in einem Pflegeheim vor sich geht, kann ein Barometer dafür sein, wo sich das Virus befindet”, sagte Tamara Konetzka, eine Forschungsprofessorin an der Universität von Chicago, die sich auf Fragen der Langzeitpflege spezialisiert hat. “Man muss auch in dieser Gemeinde aufpassen und viele Fälle erwarten.”

Mark Parkinson, Leiter des Pflegeheimverbandes, sagt, die Kosten für ein gut konzipiertes nationales Testprogramm könnten Milliarden von Dollar betragen.

Die Pflegeheimbranche sagt, dass Geld eines der Haupthindernisse für weit verbreitete Tests ist, insbesondere für die Bezahlung von Tests für Mitarbeiter, die mehr als 1 Million Menschen zählen. Eine Branchenhandelsgruppe, die American Health Care Association, schätzt, dass ein einmaliger Test für alle Bewohner und Mitarbeiter von Pflegeheimen und Einrichtungen für betreutes Wohnen 672 Millionen US-Dollar kosten würde. Und das würde das Problem nicht lösen, da Experten des öffentlichen Gesundheitswesens fortlaufende Tests empfehlen.

Es besteht weitgehend Einigkeit darüber, dass eine schnelle, methodische und fortlaufende Prüfung von Bewohnern und Mitarbeitern der Schlüssel zur Verbesserung der Sicherheit von Pflegeheimen ist. Eine Empfehlung des Weißen Hauses an die Staaten, alle Bewohner innerhalb von zwei Wochen zu testen, führte jedoch nicht zu den gewünschten Ergebnissen. Eine kürzlich durchgeführte AP-Überprüfung ergab ein Flickenteppich an Fortschritten, bei dem nur eine Handvoll Staaten das Ziel erreichten. Bundesweit leben rund 1,4 Millionen ältere und behinderte Menschen in rund 15.400 Einrichtungen.

Einige Politikexperten hoffen, dass der Verlust von Menschenleben in Pflegeheimen die Staats- und Regierungschefs dazu veranlassen wird, die Politik gegenüber der Industrie zu überarbeiten, die lange Zeit ein Stiefkind des Gesundheitssystems war.

Bundesbeamte von CMS haben einen einmaligen Test für alle Einwohner und Mitarbeiter sowie eine wöchentliche erneute Prüfung des Personals empfohlen. Die Einrichtungen sollten die Bewohner wöchentlich erneut testen, bis keine positiven Tests mehr durchgeführt wurden. CMS-Administrator Verma sagt, Staaten sollten “äußerste Vorsicht” walten lassen, bevor sie Pflegeheime für Besucher wieder öffnen.

“Es ist sehr wichtig, in der nächsten Stimulus-Rechnung nicht nur Tests zu bestellen”, sagte Parkinson und fügte hinzu, dass der Kongress auch das Geld bereitstellen muss.

„Dies ist kein Problem in einem Pflegeheim. Dies ist ein Problem des Gesundheitssystems “, sagte Terry Fulmer, Präsident der John A. Hartford Foundation, die sich für die Verbesserung der Versorgung älterer Erwachsener einsetzt. „Jedes System liefert das Ergebnis, für das es eingerichtet ist. Wenn Sie ein System einrichten, in dem sich die kranksten und gebrechlichsten Menschen an Orten befinden, die vergessen und ignoriert werden, an denen das Personal weniger bezahlt wird, warum sollte das jemanden überraschen? “

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DATEI - In diesem 27. April 2020 geht der Dateifoto-Administrator der Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste, Seema Verma, in den Rosengarten, um mit Präsident Donald Trump über das Coronavirus im Rosengarten des Weißen Hauses in Washington zu sprechen. Die Gesundheitsbehörden des Bundes haben Berichte erhalten, wonach fast 26.000 Bewohner von Pflegeheimen an COVID-19 gestorben sind. Dies geht aus Materialien hervor, die für die Gouverneure des Landes vorbereitet wurden. Verma sagt, Staaten sollten verwenden

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