Welcher Oberste Gerichtshof? Trump’s HHS drängt auf LGBT-Gesundheitsrücknahme

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Die Trump-Administrations-Regel würde den Schutz vor Geschlechterdiskriminierung für Transgender im Gesundheitswesen aus der Obama-Ära aufheben.

Die Vorschrift des Gesundheitsministeriums wurde im Federal Register, dem offiziellen Register der Exekutive, veröffentlicht und trat am 18. August in Kraft. Dies wird eine Flut von Klagen von Homosexuellen- und Frauengruppen auslösen. Es signalisiert auch den religiösen und sozialen Konservativen in der politischen Basis von Präsident Donald Trump, dass sich die Verwaltung auch im Zuge der Wiederwahl des Präsidenten weiterhin für ihre Sache einsetzt.

WASHINGTON – Die Trump-Administration hat am Freitag eine Regelung eingeführt, die den Schutz der Gesundheitsfürsorge für Transgender-Personen zurücknimmt, obwohl der Oberste Gerichtshof die Geschlechterdiskriminierung von LGBT-Personen am Arbeitsplatz untersagt hat.

“Sex spielt bei der Entscheidung eine notwendige und nicht zu verbergende Rolle, genau das, was (Bürgerrechtsgesetz) verbietet”, schrieb Gorsuch, der von Trump für das Gericht nominiert wurde.

Richter Neil Gorsuch, der für die Mehrheit der 6-3-Entscheidung dieser Woche schrieb, sagte: “Ein Arbeitgeber, der eine Person feuert, weil sie homosexuell oder transgender ist, feuert diese Person wegen Eigenschaften oder Handlungen, die er bei Angehörigen eines anderen Geschlechts nicht in Frage gestellt hätte.

Auffallend ähnlich wie die zugrunde liegenden Fragen im Fall der Diskriminierung am Arbeitsplatz vor dem Obersten Gerichtshof beruht die Trumpfregel zur Gesundheitsfürsorge auf der Idee, dass das Geschlecht durch die Biologie bestimmt wird. Die Obama-Version stützte sich auf ein breiteres Verständnis, das durch das innere Gefühl einer Person geprägt ist, männlich, weiblich, weder noch in einer Kombination davon zu sein.

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Mit der HHS-Regel nahm das Büro für Bürgerrechte der Abteilung ein Urteil des Obersten Gerichtshofs zur Diskriminierung am Arbeitsplatz vorweg, das “wahrscheinlich Auswirkungen haben wird” auf seine Regel zur Diskriminierung im Gesundheitsbereich.

Der Präsident donnerte in einem Tweet zurück: “Diese schrecklichen und politisch aufgeladenen Entscheidungen des Obersten Gerichtshofs sind Schrotflintenschüsse in das Gesicht von Menschen, die stolz darauf sind, sich Republikaner oder Konservative zu nennen.

Aber die Gesundheitsfürsorge sei anders, argumentierte HHS. “Der binäre biologische Charakter des Geschlechts (der letztlich in der Genetik begründet ist) nimmt im Gesundheitskontext eine besondere Bedeutung an”, schrieben Verwaltungsanwälte. “Diese Implikationen könnten in künftigen (berufsbezogenen) Entscheidungen (zur Diskriminierung am Arbeitsplatz) nicht in vollem Umfang berücksichtigt werden, selbst wenn die Gerichte die Kategorien der sexuellen Orientierung oder der Geschlechtsidentität als vom Verbot der Geschlechterdiskriminierung im (Bürgerrechtsgesetz) umfasst ansehen würden.

Der Verfassungsrechtwissenschaftler Michael Dorf von der Cornell University sagt, das klingt für ihn nicht nach einem überzeugenden Argument.

“Ich glaube nicht, dass es sehr gut funktioniert”, sagt Dorf. “Nach Ansicht von Richter Gorsuch ist das Wort `Geschlecht’ nicht zweideutig. Er sagt, wenn man alle Überlegungen anstellt, sei klar, dass “Sex” die sexuelle Orientierung und die geschlechtliche Identität einschließt.

Die Bürgerrechtsgesetze über Beschäftigung und Gesundheitsfürsorge mögen in technischer Hinsicht unterschiedlich sein, sagte Dorf, aber “es scheint ein sehr kurzer Weg zu sein, um zu sagen, dass (das Urteil des Obersten Gerichtshofs) auch für die Diskriminierung aufgrund des Geschlechts im Gesundheitswesen gilt”.

“Die Entscheidung stellt die (HHS)-Regel auf noch wackligeren Boden als sie es je war”, sagte Omar Gonzalez-Pagan, eine auf das Gesundheitswesen spezialisierte Anwältin der LGBTQ-Bürgerrechtsgruppe Lamba Legal.

Aber Schwulenrechte und Frauengruppen sagen, dass ihre Argumente gegen die Gesundheitsfürsorgevorschrift durch den Obersten Gerichtshof eindeutig gestärkt wurden.

Nicht so schnell, sagte Gregory Baylor, ein Anwalt der Religionsfreiheitsgruppe Alliance Defending Freedom. “Biologisches Geschlecht spielt in vielen Bereichen des Gesundheitswesens eine so große Rolle, dass es bei vielen Beschäftigungsentscheidungen keine Rolle spielt”, sagte Baylor. Er zitierte die Unzulänglichkeiten von Arzneimittelstudien, bei denen männliche Patienten, nicht aber Frauen verwendet werden, wenn es Unterschiede in der Wirkung von Medikamenten auf beide Geschlechter geben kann.

Die Regelung aus der Obama-Ära sollte die Antidiskriminierungsbestimmungen in dem von Ex-Präsident Barack Obama unterzeichneten Gesundheitsgesetz umsetzen, das eine Bestimmung enthielt, die geschlechtsspezifische Diskriminierung im Gesundheitswesen ausschloss. Die Trump-Administration sagt, dass ihr Vorgänger über das hinausging, was der Kongress beim Schutz der geschlechtlichen Identität wie auch des biologischen Geschlechts zugelassen hatte.

“Von den Behörden wird verlangt, vernünftige, rationale Entscheidungen zu treffen, wenn sie Politik machen”, sagte Banker. “Der Oberste Gerichtshof hat gerade abgewogen und gesagt, dass die Rechtsauslegung, auf die sie sich stützen, falsch ist, und sie haben sich nicht damit auseinandergesetzt.

Michelle Banker, eine Anwältin des National Women’s Law Center, sagte, dass der Zeitplan der Verwaltung Prozessfragen aufwirft, die später in einem Gerichtsverfahren wichtig werden könnten. Erst letzte Woche gab das HHS bekannt, dass es die Regelung abgeschlossen habe.

“HHS respektiert die Würde jedes menschlichen Wesens”, sagte Roger Severino, Leiter des Bürgerrechtsbüros der Abteilung. “Wir schützen und setzen die Bürgerrechte aller energisch und in vollem Umfang durch, so wie es unsere vom Kongress verabschiedeten Gesetze erlauben.

HHS weist Vorwürfe von Kritikern der Trump-Administration zurück, dass es den Weg für Diskriminierung öffnet.

Eine weitere Bestimmung der Obama-Regel verbietet die Diskriminierung von Frauen im Gesundheitswesen aus Gründen der
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